Нормы общего анализа крови у детей расшифровка + ТАБЛИЦЫ
Нормы общего анализа крови у детей, расшифровка показателей отличаются от показателей взрослого человека. Показатели изменяются в зависимости от возраста ребенка. Для того, чтобы отследить изменения в состоянии здоровья ребенка, важно знать, что относится к норме, а что является отклонением.
Содержание этой статьи:
Таблица для расшифровки
Для расшифровки показателей крови специалисты используют таблицу.
Таблица
По изменениям в анализах крови можно обнаружить заболевания различной природы.
Эритроциты и гемоглобин
Гемоглобин в эритроцитах
Эритроциты – красные кровяные тельца, обеспечивающие перенос кислорода к тканям. Гемоглобин – белок-переносчик, содержащийся в эритроцитах, способный связывать кислород и доставлять к клеткам организма.
Данные показатели помогают понять, достаточно ли снабжаются кислородом клетки и ткани организма.
У новорожденных количество гемоглобина максимально, так как в первые месяцы жизни организм активно развивается. Потребность в кислороде максимальна до 2 лет, далее значение оксигенации приближается к значению у взрослого человека.
Если гемоглобин ниже нормы, можно заподозрить следующие патологии:
- анемию;
- лейкоз;
- истощение;
- нехватку железа в рационе.
Избыток гемоглобина может указывать на:
- Обезвоживание;
- Патологии печени;
- Развитие легочной либо сердечной недостаточности.
У детей младшего возраста повышение гемоглобина может быть признаком врожденного порока сердца.
Количество эритроцитов понижается вследствие заболеваний органов кроветворения, из-за патологического гемолиза и под влиянием генетических патологий.
Повышенное число эритроцитов может развиваться под влиянием следующих патологий:
- Нехватка жидкости
- Травма или хирургическое вмешательство
- Патология со стороны печени или селезенки
- Болезни органов кроветворения.
Снижение количества эритроцитов происходит при нехватке железа и фолиевой кислоты.
Стабильное понижение числа красных кровяных телец указывает на анемию злокачественного течения или раковое поражение костного мозга – лейкемию.
Иммунные клетки — гранулоциты
Гранулоциты
Иммунные клетки в крови делятся несколько групп. Самая большая группа иммунных клеток – нейтрофилы. В крови обнаруживаются две формы нейтрофилов: сегментоядерные и палочкоядерные.
Повышенное количество нейтрофилов возникает в ответ на бактериалные инфекции и воспалительные процессы.
Нейтропения – снижение количества нейтрофилов может свидетельствовать о поражении костного мозга, воздействии токсических веществ, снижении иммунитета.
Выброс в кровь незрелых форм нейтрофилов указывает на тяжелый воспалительный процесс.
Если количество незрелых форм нейтрофилов увеличивается, а зрелые формы перестают образовываться, специалисты говорят о сдвиге нейтрофильной формулы влево. Данная патология может возникать при раковых заболеваниях костного мозга.
Эозинофилы – гранулоциты, растворяющие чужеродные белки, попавшие в организм.
Количество эозинфилов увеличивается при проникновении в организм патологических агентов. Повышенное количество эозинофилов указывает на глистную инвазию Повышается количество клеток при заболеваниях дыхательных путей бактериальной или аллергической природы.
Исчезновение из крови эозинофилов наблюдается в разгар тяжелого инфекционного процесса. Появление эозинофилов после длительного отсутствия указывает на улучшение состояния.
Базофилы – самая малочисленная группа гранулоцитов, принимает участие в аллергическом ответе, изменяет проницаемость клеточных мембран.
Высокое число базофилов отмечается при аллергических реакциях и инфекциях, сопровождающихся выбросом в кровь бактериальных токсинов, например, ветряной оспы.
Общее количество лейкоцитов увеличивается при ожогах, травмах, онкологических заболеваниях и гнойных воспалительных процессах.
Снижение общего количества гранулоцитов порождается авитаминозом и неправильным питанием. Снижается число иммунных клеток при лечении препаратами кортикостероидов.
Изменение эритроцитов при снижении цветового показателя
Цветовой показатель крови
Цветовой показатель крови – это пропорциональное отношение гемоглобина к эритроцитам. Указывает на насыщение красных кровяных телец гемоглобином.
Повышение цветового показателя является признаком гиповитаминоза B12, или недостаток фолиевой кислоты.
Снижение цветового показателя указывает на дефицит железа или отравление солями свинца.
Пониженный цветовой показатель может свидетельствовать о развитии почечной недостаточности.
Скорость оседания эритроцитов
После отстаивания плазма отделяется от эритроцитарной массы
Скорость оседания эритроцитов – это естественный процесс, который происходит, если оставить исследуемую кровь в стеклянном капилляре без возможности свертывания.
Для определения скорости оседания эритроцитов существует два способа:
- Метод Вестергрена – кровь для анализа берется из вены и отстаивается в трубке-капилляре с 200 делениями. Метод отличается высокой точностью.
- Метод Панченкова — для определения СОЭ используется капилляр со 100 делениями. Кровь для исследования берется из пальца, ее требуется меньшее количество.
Кровь, забранная для анализа, разбавляется антикоагулянтом в отноршении 1:4 и отстаивается в капилляре с делениями. Эритроциты под влиянием силы тяжести оседают на дно, плазма остается наверху. Врач производит замер по шкале капилляра, чтобы определить показатель СОЭ.
Под влиянием патологии эритроциты склеиваются в комплексы, и скорость их оседания увеличивается.
При увеличении СОЭ необходимо искать источник воспалительного процесса.
Если скорость оседания эритроцитов уменьшена, могут наблюдаться нарушения водно-солевого обмена в организме. Также скорость изменяется под влиянием гормональных перестроек в пубертатном периоде.
Ретикулоциты
Ретикулоциты
Ретикулоциты – это незрелые красные кровяные тельца, образующиеся в костном мозге и дозревающие в кровяном русле. Интенсивность образования ретикулоцитов позволяет провести дифференциальную диагностику анемий и установить источник патологии.
Ретикулоциты резко повышаются при следующих заболеваниях:
- Гемолитическая анемия.
- Острое кислородное голодание.
- Дефицит витаминов группы B.
- Наличие метастазов рака в костном мозге.
При лечении анемии высокий процент ретикулоцитов считается сигналом о начале выздоровления пациента.
Снижение количества происходит под влиянием следующих факторов:
- Болезни почек, в том числе бактериальной природы.
- Нехватка железа в рационе питания.
- Аутоимунный конфликт.
- Снижение активности щитовидной железы.
- Нехватка йода и микроэлементов.
- Рак костей.
В комплексе с другими показателями количество ретикулоцитов позволяет составить клиническую картину заболевания.
У новорожденных ретикулоциты в крови повышены, так как идет активный процесс созревания эритроцитарной массы.
Тромбоциты
Строение тромбоцита крови
Тромбоциты – небольшие плоские клетки без цвета, несущие в себе особые белки. Тромбоциты отвечают за регенеративные процессы и препятствуют потере крови в результате механических повреждений сосудов.
Изменение количества тромбоцитов в крови связано с изменением вязкости крови.
Количество тромбоцитов повышается при обезвоживании, физическом переутомлении, воспалительных процессах. Повышается число тромбоцитов после хирургических операций.
Сниженный уровень клеток может указывать на одну из следующих патологий:
- Гемофилия – врожденное генетическое заболевание, характеризующееся пониженной свертываемостью крови.
- Хронические инфекции.
- Красная волчанка.
- Аллергические реакции.
- Вирусные инфекции, такие как краснуха или ветряная оспа.
- Компенсированная или некомпенсированная сердечная недостаточность.
Наблюдается снижение тромбоцитарной массы после переливания крови. Если у матери в период перед родами развивалась аллергия у ребенка в первые дни жизни количество тромбоцитов будет снижено.
Тромбокрит
Тромбокрит
Тромбокрит – это относительный объем тромбоцитарной массы по отношению к плазме крови. Определяется показатель для того, чтобы установить риск развития тромбов или внутренних кровотечений.
Показатель незначительно повышается при переутомлении, недостатке жидкости в организме или после физического напряжения.
Значительно изменяется тромбокрит в следующих случаях:
- Патологии селезенки;
- При нарушении обмена железа;
- При дисфункции щитовидной железы;
- В случае развития сахарного диабета;
- При воспалительных реакциях, спровоцированные вирусами и бактериями.
Снижение тромбокрита может быть признаком одного из заболеваний:
- Вирусных инфекций;
- Наследственных заболеваний органов кроветворения;
- Апластической анемии;
- Патологий печени;
- Интоксикации;
- Воздействия химикатов или ионизирующего излучения.
У девочек изменяется тромбокрит при половом созревании, во время овуляции и менструального периода.
Лимфоциты
Схема работы лимфоцитов
Лмфоциты – это группа иммунных клеток без включений, существуют клетки до нескольких лет. Клетки в процессе созревания дифференцируются, каждая группа выполняет определенную функцию.
Т-лимоциты, наиболее многочисленная группа, проходят две стадии формирования: в костном мозге и в вилочковой железе. У детей в крови обнаруживается большее количество Т-лимфоцитов по сравнению со взрослыми. Существует несколько подгрупп:
- Т-киллеры – основная группа Т-лимфоцитов, атакует клетки, пораженные инородными агентами.
- Т-хелперы – выполняют координирующую функцию, регулируют интенсивность иммунного ответа.
- Т-рецепторы – распознают чужеродные белки и нуклеиновые кислоты, сигнализируют о начале заражения.
- Т-супрессоры – подавляют иммунный ответ, снижают интенсивность процесса.
Помимо Т-лимфоцитов в организме присутствуют B-лимфоциты. Данные клетки считывают информацию о чужеродных белках и регулируют выработку специфических антител. B-лимфоциты регулируют гуморальный иммунитет.
NK-клетки – разновидность Т-киллеров с большими возможностями. Атакуют собственные клетки организма, подверженные раковому перерождению или зараженные вирусом. Несут в себе комплекс токсинов для разрушения клеточных мембран и органелл.
Изменение в количестве лимфоцитарных клеток могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем. При понижении количества лимфоцитов можно заподозрить одну из патологий:
- Туберкулез.
- Красная волчанка.
- Синдром приобретенного иммунодефицита.
- Длительный прием препаратов, угнетающих иммунитет.
- Курс лучевой или химиотерапии.
- Развитие почечной недостаточности.
Если лимфоцитов в крови больше нормы, исследование может выявить следующий диагноз:
- Вирусные инфекции, в том числе острые респираторные заболевания.
- Заболевания крови и органов кроветворения.
- Тяжелые отравления.
- Употребление иммуностимулирующих лекарственных средств.
У новорожденного ребенка в первые дни жизни происходит резкое увеличение числа лейкоцитов, так как после попадания во внешнюю среду организм приспосабливается к новым условиям и защищается от вирусов, попавших в организм.
Моноциты
Моноциты
Моноцитами называются незрелые формы лейкоцитов, самые крупные из белых кровяных телец. В крови живут несколько дней, затем мигрируют в ткани, где трансформируются в макрофаги – клетки, поглощающие инородные включения и отмершие частички собственных клеток организма.
Количество моноцитов может увеличиваться незначительно и предельно. Резкое увеличение количества моноцитов называется абсолютным моноцитозом.
Наблюдается моноцитоз в следующих случаях:
- При интенсивной вирусной атаке, поражении крови грибками и их спорами, простейшими паразитарными микроорганизмами.
- При поражении организма гельминтами.
- В случае развития аутоиммунного конфликта.
- Если наблюдаются заболевания костного мозга: острый лейкоз, мононуклеоз, лимогранулематоз.
- При прорастании в костный мозг метастазов рака.
- Туберкулез легких или костной ткани.
- Воспаление оболочек сердца.
- Ревматоидный артрит.
- Отравление фосфатами или эфирами хлора.
- Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Относительное увеличение моноцитов в анализе происходит при ожогах, травмах, хирургических и стоматологических операциях. Такое состояние не опасно для пациента и проходит самостоятельно в течение нескольких дней после вмешательства.
Лейкоцитарная формула
Лейкоцитарная формула показывает нормальное соотношение гранулоцитов и лимфоцитов при норме общего анализа крови у ребенка.
Кровь на определение лейкоцитарной формулы берется из вены. За четыре часа до процедуры нельзя есть, а также испытывать нервные или физические нагрузки.
При подсчете лейкоцитарной формулы играет роль не только количество клеток, но и степень их созревания. Если преобладают юные формы лейкоцитов, формула сдвигается влево, что свидетельствует о серьезных патологиях.
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево может быть спровоцирован следующими патологиями:
- Некротическими процессами.
- Отравлением пищевыми токсинами или газообразными ядовитыми соединениями.
- Приемом гормональных препаратов.
- Раковым перерождением клеток костного мозга.
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо подразумевает преобладание зрелых форм при отсутствии молодых клеток. Процесс может указывать не нехватку витамина B12. Изменяется количество зрелых форм иммунных клеток при развитии почечной или печеночной недостаточности. Сайт — каталог индивидуалок: проститутки саратов Каталог шлюх для интим досуга Лейкоцитарная формула сдвигается после переливания крови и хирургических операций.
Плазматические клетки
Плазматические клетки являются предшественниками лимфоцитов не обнаруживаются в анализе в При появлении плазмоцитов врач может поставить один из следующих диагнозов:
- Краснуха, корь, ветряная оспа.
- ОРВИ, грипп различных групп.
- Сепсис.
- Гнойные инфекции, спровоцированные стрептококками или стафилококками.
- Другие виды инфекций бактериальной, грибковой и вирусной природы.
- Онкологические заболевания.
- Лучевая болезнь.
- Иммунные нарушения.
- Мононуклеоз.
Показания к выполнению анализа
Для проведения анализа крове есть ряд показаний
Анализ крови проводится в случае, если нет возможности поставить диагноз по внешним признакам.
При ухудшении общего состояния без видимой причины назначается анализ крови, чтобы уточнить причину заболевания.
Проводится общий анализ крови при обострении хронических заболеваний или при появлении осложнений уже имеющейся патологии.
При хронически протекающих заболеваниях анализ крови берется в плановом порядке, чтобы не допустить обострений.
Подготовка к процедуре
Специфической подготовки к процедуре не требуется.
Общий анализ крови выполняется натощак. Подростков и детей старшего возраста не следует кормить в течение 12 часов перед выполнением процедуры.
Детей 3-6 лет достаточно не кормить в течение 4 часов перед анализом. У младенцев забор крови производится через 1,5-2 часа после кормления.
Также за двое суток до анализа не рекомендуется принимать препараты кортикостероидов, так как они в значительной степени влияют на показатели.
Чтобы малыш не нервничал перед забором крови, нужно отвлечь его игрушкой или книгой.
С малышом нужно разговаривать спокойным, негромким голосом, чтобы не возникало страха. Детям постарше в легкой игровой форме нужно объяснить, зачем нужно выполнить процедуру.
Нельзя повышать голос или пугать ребенка.
При необходимости процедура выполняется в присутствии мамы, чтобы ребенок чувствовал себя увереннее.
Как проводится общий анализ крови
Забор крови для анализа в условиях медицинского учреждения
Для общего клинического анализа подходит капиллярная кровь.
Специалист работает стерильными инструментами и в одноразовых перчатках.
Место прокола тщательно обрабатывается ватой со спиртом, у маленьких детей – протирается анестетиком.
Для прокола чаще всего выбирают безымянный или средний палец левой руки.
У младенцев прокол выполняют в области пятки, так как пальцы у них слишком тонкие.
Кожа прокалывается одноразовым стерильным ланцетом, после чего нужное количество крови набирается специальным капилляром.
Для микроскопирования капля крови помещается на предметное стекло и фиксируется.
Место прокола закрывается фатой с дезинфицирующим раствором. Вся процедура занимает не больше 5-10 минут.
ВИДЕО: Общий анализ крови у детей
Анализ крови у детей
Анализ крови у детей. Показатели и нормы.
