Больные, которые прикованы к кровати и находятся длительный промежуток времени без движения подвержены образованию пролежней. Также у тяжелобольных людей, у которых нарушено кровообращение, в результате длительного сдавливания и смещения тканей могут образовываться пролежневые язвы.
Содержание этой статьи:
Что такое пролежни
Это интересно: Повышена мочевина в крови: что это значит, причина, как лечить
— это поражения кожных покровов, мягких тканей, мышц и костей, образуются в результате отмирания части тканей. Если вам пришлось столкнуться с этой тяжелой проблемой, у вас появится масса вопросов о том, как лечить пролежни у больных. На этой странице мы детально и доступно расскажем о:
- Причинах появления патологии;
- Признаках пролежней и их стадиях;
- Методах лечения пролежней;
- Что нужно делать для профилактики пролежней;
- Какие осложнения могут возникнуть.
Причины и факторы риска появления пролежней
Читайте также: Норма пульса и давления по возрастам у мужчин и женщин + ТАБЛИЦЫ
Термин пролежень происходит от латинского слова «decumbere”, дословно означающее “лежать”, в медицинской терминологии носит название гангрена декубитальная. Трактование “пролежня”, как образования возникающего при лежании пациента не корректно, потому что такие язвы могут возникать в результате повреждения костного мозга, а также механического сдавливания тканей.
Медицинская статистика
Заболеванию подвержены:
- 65% больных с переломом шейки бедра;
- Треть пациентов интенсивной терапии;
- 60% больных с повреждением спинного мозга и с параличом верхних либо нижних конечностей (тетраплегией);
- 2,5-24% людей, которые лечатся дома, но находятся на пастельном режиме.
- Частота возникновения — 9% из всех госпитализированных больных.
Области возникновения пролежней зависят от положения, в котором находится пациент:
- У лежачих на спине — это ягодицы, крестец, затылок, пятки;
- У лежачих на животе — это грудь и колени;
- А также у тех, кто находится в сидячем положении — это промежность;
60% всех пролежней находятся в зоне крестца и промежности.
Факторы риска
Самой подверженной группой людей к образованию пролежней являются люди с ограниченной подвижностью, чаще всего возникающей из-за:
- Общей слабости организма и постельного режима;
- Оперативных вмешательствах;
- Травм и заболеваний с необходимостью использовать инвалидное кресло;
- Состояние комы и седации;
- Паралич и другие.
Иными факторами, которые необходимо держать на контроле при вероятности образования пролежней являются:
Симптоматика, диагностика, стадии патологии
Читайте также: Частое мочеиспускание у женщин без боли: причины, симптомы + ТОП-5 способов лечения
Для диагностирования пролежней не нужно использовать специальные методы либо оборудование. На основе общей клинической картины пациенту устанавливают диагноз.
В медицине определено четыре стадии развития пролежней:
Не классифицируемый пролежень
В США введены еще две категории для дифференцирования пролежней. Категория, в которой повреждены все ткани, с глубокими ранами с некротическими массами или струпом желтых и коричневых оттенков, также относится к IV стадии. Вторая категория — это подозрение на повреждение глубоких тканей. Характеризуется бордовым участком кожи или гематомой, которые возникли в результате сдавливания или смещения мягких тканей.
Отличить опрелость от пролежня, потому как у них различные подходы к лечению и профилактики. Опрелости зачастую являются поверхностными и для них не характерен некроз.
Методы лечения
Это интересно: Раздражение в интимной зоне после бритья: как избавиться от жжения и зуда + ТОП-10 лучших средств от раздражения
В зависимости от степени патологического процесса меняются методы лечения. Тот, кто ухаживает за пациентом на ежедневной основе должен осматривать пациента и при образовании пролежня оценивать глубину, размер и симптомы повреждения.
ВИДЕО: Лечение пролежней у лежачих больных
Лечение пролежней
Лечение пролежней у лежачих больных.
Первая помощь лежачему больному
Выбор матраса зависит от степени подвижности больного. Для человек может вставать, передвигаться, то для него подойдет статический матрас. Статичный матрас повторяет контур тела, снижает давление на проблемные зоны, не подключается к сети электропитания, чаще всего делается из пенополиуретана.
Если больной не встает самостоятельно, то для профилактики патологических кожных образований ему рекомендуется динамический антипролежневый матрас. Такие матрасы делятся на два вида — ячеистые и трубные. Работают с помощью компрессора, который питается от электросети, по принципу изменения давления в различных зонах.
Лечение на 1,2 стадии образований
На 1, 2 стадии образования проводят активные профилактические меры. При правильной терапии такие пролежни проходят через несколько недель. Уход за больным с образованиями I стадии должен состоять из таких этапов:
- Солкосерил — улучшает регенерацию тканей;
- Альгофин — сильный противовоспалительный эффект;
- Метилурацил — быстрая регенирация повреждений;
- Мефенат — наносят один раз в день на повреждения, действие аналогично предыдущим;
- Алантан плюс — очищает раны, имеет заживляющее действие;
- Дермазин, сульфаргин — мази с серебром, имеют антибактериальное свойство, назначают при I стадии;
- Мази с цинком — отличаются противовоспалительным эффектом и другие.
Терапия на II стадии может включать не только консервативные методы, но и небольшое хирургическое вмешательство:
- Пленочные повязки (Тегадерм, Гирофилм, Космопор, Блистерфилм);
- Гидроколлоидные (Дуодерм, Гидросорб)
- Губчатые повязки (Пемафом)
Помощь пациенту с III и IV стадией патологии должна оказываться хирургически.
— это очищение раны от некроза и поврежденных тканей. Также назначается местная и внутренняя противовоспалительная терапия. На этих стадиях есть место применения лазера, УВЧ, электрофореза.Обязательно после хирургического вмешательства проводится механическая некрэктомия — промывание раны и назначается санация с помощью антибиотиков и иных препаратов.
Не приобретать препараты без назначения врача, многие из них имеют ряд побочных эффектов, а также неправильно выбранное средство может усугубить проблему.
Народные методы и лечение в домашних условиях
Существует только три действенных способа борьбы с пролежнями без медицинских препаратов:
- Промывайте кожу холодной водой — это усиливает кровообращение;
- Используйте облепиховое или камфорное масло, наносите его на чистое тело для профилактики образования пролежней. Нанесение средства на уже имеющиеся язвы может вызвать ожоги;
- Адаптируйте лежачего больного к его положению.
Осложнения
При неправильной диагностике, неэффективной терапии, несвоевременном медицинском вмешательстве могут возникнуть серьезные осложнения:
Профилактика и оказание общей помощи больному
Ознакомьтесь с алгоритмом из 12 пунктов, который поможет вам при уходе за лежачим больным и для профилактики образования пролежней.
ВИДЕО: Как обрабатывать пролежни
Лечение пролежней | Как обрабатывать пролежни
Как лечить и обрабатывать пролежни? Сам процесс обработки пролежней очень трудоемкий, я пробовала несколько различных способов для борьбы с пролежнями, но нашла один достаточно эффективный способ, о котором я расскажу в данном видео.